Hoy se reconoce tres patrones hemodinamicos de hipertension. Aquellos que tienen hipertension sistodiastolica, aquellos que solo diastolica y los que solo tienen elevacion sistolica.
En el ultimo caso, la hipertension que empieza luego de los 50 el problema es el endurecimiento de la aorta y ramas grandes de la misma. A diferencia de la hipertension que empieza antes de los 50 que tiene otra fisiopatologia, que tiene que ver con una mala regulacion del sodio por parte del rinon y sus implicancias en el metabolismo del calcio a nivel de la pared de arterias pequenas. Lo que trae incialmente un aumento del gasto cardiaco y finalmente un aumento de la resistencia periferica. Proceso que se desarrolla en anos y que probablemente arranca en la vida intrauterina.
Pero en la hta de los mayores la perdida de elasticidad de la aorta y arterias grandes hace que estas pierdan la funcion de amortiguar la onda del pulso. La amortiguacion de la onda hace que el flujo que es turbulento a nivel de ellas llege laminar a nivel de arteriolas. Porque el flujo turbulento dana celulas del rinon cerebro y otros organos.
Cuando se pierde la elasticidad el flujo llega turbulento a nivel capilar y los organos que mas sufren son cerebro rinon corazon.
En el cerebro produce demencia vascular. Se dice que nuestro aparato cardiovascular esta disenado para vivir hasta los cincuenta anos. Que el envejecimiento arterial seria normal. Pero el ejercicio ratarda la pertida de elasticidad de las arterias como la aorta.
Por lo cual puede prevenir la hipertension sistolica y por ende la demencia y la insuficiencia renal y cardiaca. Una dieta que incluya vegetales y frutas todos los dias tambien. En el que ya la tiene farmacos que dilaten arteriolas musculares para que estas suplan en parte le funcion de las arterias elasticas son utiles.
En el ultimo caso, la hipertension que empieza luego de los 50 el problema es el endurecimiento de la aorta y ramas grandes de la misma. A diferencia de la hipertension que empieza antes de los 50 que tiene otra fisiopatologia, que tiene que ver con una mala regulacion del sodio por parte del rinon y sus implicancias en el metabolismo del calcio a nivel de la pared de arterias pequenas. Lo que trae incialmente un aumento del gasto cardiaco y finalmente un aumento de la resistencia periferica. Proceso que se desarrolla en anos y que probablemente arranca en la vida intrauterina.
Pero en la hta de los mayores la perdida de elasticidad de la aorta y arterias grandes hace que estas pierdan la funcion de amortiguar la onda del pulso. La amortiguacion de la onda hace que el flujo que es turbulento a nivel de ellas llege laminar a nivel de arteriolas. Porque el flujo turbulento dana celulas del rinon cerebro y otros organos.
Cuando se pierde la elasticidad el flujo llega turbulento a nivel capilar y los organos que mas sufren son cerebro rinon corazon.
En el cerebro produce demencia vascular. Se dice que nuestro aparato cardiovascular esta disenado para vivir hasta los cincuenta anos. Que el envejecimiento arterial seria normal. Pero el ejercicio ratarda la pertida de elasticidad de las arterias como la aorta.
Por lo cual puede prevenir la hipertension sistolica y por ende la demencia y la insuficiencia renal y cardiaca. Una dieta que incluya vegetales y frutas todos los dias tambien. En el que ya la tiene farmacos que dilaten arteriolas musculares para que estas suplan en parte le funcion de las arterias elasticas son utiles.
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